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알코올중독이란?

알코올중독이란 일반적으로 허용되는 양 이상의 음주로 술에 대한 조절능력을 상실하게 되고 신체적, 정신적, 사회적 기능을 저하시키는 만성적 행동장애를 말합니다.

알코올은 소화과정을 거치지 않고 직접 혈액 중에 흡수되기 때문에 배설속도보다 흡수가 빨라 마실수록 몸에 계속 축적되어 과음을 한 경우에 체내에 심각한 농축현상이 생깁니다.

원인

유전적 요인

  • 일란성 쌍생아는 이란성 쌍생아보다 2배 이상 환자가 됨
  • 알코올 중독 자녀가 4배 이상이 알코올 중독 위험이 높음

신체적 요인

  • 술에 중독되면 세포가 적응이 생겨 술에 의존하여 몸의 평형상태를 유지하도록 갈구함

심리적 요인

  • 성장과정 중 구강기에 고착되어 의존적이고 먹거나 마시는 행위에 집착함
  • 자기 파괴적 욕구
  • 열등감, 불안정 할 경우 이를 보상하고 잊어버리기 위해 술을 마시게 됨

사회적 요인

  • 음주문화에 대한 허용적 분위기
  • 사회적으로 불안한 지방에 많음

알코올 의존의 진행과정

1 초기증상

  • 해방감을 위해 때때로 또는 매일 술을 마심
  • 알코올에 대한 내성이 커짐

2 진행성증상

  • 최초의 기억상실을 경험함(필름이 끊김)
  • 몰래 숨어서 술을 마심
  • 술을 물마시듯 마심
  • 술문제에 대해 회피

3 위기증상

  • 음주조절 능력 상실
  • 사회적 압박감에서 회피하기 위한 수단
  • 공격적인 행동을 하여 죄책감을 느낌
  • 질투, 의심 증가
  • 술문제로 실직함
  • 술 이외에 흥미 결여
  • 대인관계 회피
  • 술이 모든 일상생활의 중심이 됨
  • 해장술을 마심

4 만성적증상

  • 술을 매일 마셔야만 됨
  • 막연한 공포심에 사로잡힘
  • 술 외에는 다른 생각이 없음
  • 일이 손에 잡히지 않음
  • 정신이 황폐화됨

증상

  • 음주의 욕구가 증가되고 취한 상태에서 기억이 나지 않고 자기중심적, 충동적, 폭력적인 성격이 됩니다.
  • 음주에 대한 통제력이 상실되어 술 중심으로 생활하고 이로 인해 직장을 그만 두며 가족이나 친구들과 사회적 활동들이 점차 감소되지만 본인은 문제라고 생각하지 않는 경우가 많습니다.
내성몸이 술에 적응이 되어 만족감을 느끼려면 점점 더 많은 양의 알코올을 필요로 함
금단증상중독의 상태가 중단되어 몸에서 알코올 기운이 떨어질 때에 생기는 신체적 정신적 증상
두통, 손떨림, 메스꺼움, 식은땀, 신체열감, 경련 등의 신체적 증상과 심각한 우울증, 불안감, 환각, 공포감 등의 정신적 증상을 겪음

재발증상

미래에 대한 불안단주에 대한 자신감이 결여됨
부정스트레스와 불안을 극복하기 위해서 부정하는 행위가 다시 나타남
단주에 대한 맹세단주를 맹세를 하지만 회복을 위해 따라야 할 더 중요한 일상생활에 소홀히 함
방어적 태도주변에서 회복과정에 대해 언급하면 방어적으로 문제를 회피하고 합리화함
강박적인 행동융통성이 없어지고 어느 하나에 강박적으로 집착하는 경향을 보임
외로움스스로 고립되려 하고 사람을 피하나 횟수가 빈번해지면서 사람들과 함께 문제를 해결하기보다는 충동적, 비합리적으로 해결하려고 함
우울증만사에 무관심하며 감정표현이 없고 과수면하는 등 우울증상이 나타남
일방적인 생각하나의 생각에 집착하여 자신의 가능성이나 병은 다시 재발되지 않을 것이라는 생각을 가지거나 자신은 운이 없고 절망적이며 희생되었다는 피해의식을 가짐
단주동기 약화단주동기가 약해지면서 모임 참여가 불규칙해지고 치료를 등한시하고 자신의 행동을 합리화하며 치료 효과에 대해 불신함

치료

입원

  • 금주상태를 유지하여 해독기간을 가짐
  • 해독기간 중에 심각한 금단증상이 발생할 수 있어 입원이 요구됨
  • 술에 의해 내과적 손상이 있을 수 있어 환자의 신체상태에 대한 철저한 검사와 진단이 필요함
  • 해독치료는 2~3주간 지속되며 정상적인 사회생활로 복귀하여 적응하며 살아갈 수 있도록 조력함

재활치료

  • 개인면담 및 교육, 집단치료, 인지행동치료, 심리극 등 다양한 재활치료를 통해 자신과 알코올 의존에 대해 이해하고 미래에 대한 계획을 세우도록 하는 것이 필요함
  • 술을 대신하여 살아갈 수 있는 방법을 탐색하고 재발방지 위해 단주동기를 강화해야 됨
  • 재활치료의 효과를 높이기 위해 알코올의존에 증상, 치료 등 가족, 지인들의 이해가 필요함

약물치료

  • 알코올로 인한 문제가 심각함은 인지하여 약물치료를 통해 심리적 갈등을 이해하고 병적인 방어기제들을 제거하도록 도움
  • 단주 유지를 위한 효과적인 치료 방법으로 정신건강의학과 주치의 처방을 받아야 됨
  • 지속적인 외래치료를 통해 약물증상관리를 논의해야 됨

단주친목(A.A.)

  • 단주친목회는 현재 140여 개국 이상에 조직되어 있는 자조모임으로 일종의 집단 치료과정 이라 할 수 있음
  • 서로 격려하고 조언하고 경험담을 나누거나 토론을 하면서 알코올 의존자 스스로가 회복에 대한 힘과 용기를 얻을 수 있게 함